Etanercept zapobiega destrukcji kostnej u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów

Łuszczycowe zapalenie stawów wiąże się nieodłącznie z niszczeniem stawów. Ma to swoje podłoże w ilości osteoklastów (komórek kościogubnych, które doprowadzają do niszczenia kości) oraz w obrzęku szpiku kostnego.

Oba parametry są stosowane w celu oceny odpowiedzi na leczenie łuszczycowego zapalenia stawów.

Okazuje się, że stosowanie regularnie etanerceptu przez co najmniej 6 miesięcy powoduje u dużej liczby pacjentów zahamowanie procesów niszczenia kości. Etanercept jest inhibitorem TNF - alfa, czyli cytokiny powodującej rozwój stanu zapalnego.

Jego mechanizm hamujący niszczenie kości wiąże się ze zmniejszeniem ilości osteoklastów i zmniejszeniem obrzęku szpiku kostnego.

Niestety pozytywny efekt terapii nie jest zauważalny u wszystkich pacjentów. Bywają przypadki utrzymującego się długo obrzęku szpiku kostnego po terapii etanerceptem. Można to wiązać z rozwojem podchrzęstnego zapalenia lub zmienionym remodelingiem kości.

Tadeusz Markowski, 2011-05-17